Профилактика развития антибиотик-ассоциированной диареи у пациентов с ЛОР-заболеваниями

Автор(ы):
К.К. Баранов, А.Н. Акопян
Журнал/Издательство:
Детская оториноларингология
Год публикации:
2024
Том/Выпуск:
1.2024

Статья посвящена оценке эффективности пробиотиков группы «Нормофлорины» в профилактике антибиотик-ассоциированной диареи (ААД) у пациентов с оториноларингологическими заболеваниями. ААД является частым осложнением антибиотикотерапии, связанным с нарушением кишечной микрофлоры.

Актуальность

  • ЛОР-заболевания широко распространены, особенно у детей
  • Часто требуют системной антибиотикотерапии
  • Антибиотики нарушают микробиоценоз кишечника
  • Это может приводить к развитию диареи (ААД)

Цель исследования

Оценить эффективность пробиотика (на примере «Нормофлорин Д») в предотвращении развития ААД у пациентов, получающих антибиотики.

Материалы и методы

  • 120 пациентов с ЛОР-патологией
  • Возраст: старше 17 лет
  • Две группы:
    • Основная: антибиотик + пробиотик
    • Контрольная: только антибиотик
  • Длительность наблюдения: до 35–44 дней
  • Оценка: частота диареи (по Бристольской шкале)

Состав пробиотика

  • Lactobacillus casei ≥ 1×109 КОЕ
  • Bifidobacterium bifidum, B. longum ≥ 1×108 КОЕ
  • Метаболиты бактерий (витамины, аминокислоты, органические кислоты)

Результаты

По данным исследования:

  • В группе с пробиотиком:
    • 78,3% — без диареи
    • 21,7% — с ААД
  • В контрольной группе:
    • 31,7% — без диареи
    • 68,3% — с ААД

Как видно на графике (стр. 4), частота диареи значительно ниже при использовании пробиотика.

Интерпретация

  • Пробиотики существенно снижают риск ААД
  • Жидкая форма может иметь преимущества (требует дальнейшего изучения)
  • Эффект связан с восстановлением микрофлоры кишечника

Дополнительные факты

  • ААД может развиваться до 4 недель после антибиотиков
  • Особенно высокий риск при:
    • аминопенициллинах
    • цефалоспоринах
    • клиндамицине
  • Одна из тяжелых форм — Clostridioides difficile-ассоциированная инфекция

Вывод

Добавление пробиотиков группы «Нормофлорины» к антибиотикотерапии при ЛОР-заболеваниях значительно снижает риск развития антибиотик-ассоциированной диареи. Это подтверждает целесообразность их использования в комплексном лечении для повышения безопасности терапии и качества жизни пациентов.

Скачать файл
Вернуться